Keunggulan Avrist Group Health Care


1. Dari segi perhitungan premi dari program kesehatan AVRIST menggunakan Categorical Rate no Head Rate,yang artinya kami menghitung premi berdasarkan kategori peserta yang disertakan berdasarkan kebijakan dari perusahaan dengan kategori : 
  • Employee only ( Karyawan saja ) 
  • Employee and spouse ( Karyawan dan Pasangan )
  • Employee and children ( Karyawan dan anak )
  • Employee and familly ( Karyawan dan keluarga )
Dengan Sistem seperti ini khususnya untuk karyawan yang disertakan berdasarkan kategori (karyawan dan anak ) dan ( Karyawan dan keluarga ) maka pihak perusahaan tidak perlu lagi membuat suatu kebijakan yang dimana peng koveran kesehatan untuk anak dibatasi 3 saja karna sudah menjadi kebijakan kami bahwasanya kategori ( karyawan dan anak ) dan ( Karyawan dan keluarga ) untuk anak kami tidak membatasi,berikut contoh cara kami menghitung premi berdasarkan Categorical Rate :

Kategori Karyawan dan anak = 2 kepala = Rp.1,000,000
Kategori Karyawan dan keluarga ( Ayah,Ibu dan anak ) = 3 kepala  = Rp.1,500,000

Pertanyaannya : Bagaimana perhitungan preminya kalau karyawan yang di ikut sertakan dalam kategori ( Karyawan dan keluarga) dan sementara karyawan tersebut sudah memiliki 4 anak???

Jawaban kami : Maka untuk perhitungan preminya kami tetap menghitung berdasarkan ( Kategori Karyawan dan keluarga ( ayah,Ibu dan anak ) = 3 kepala  = Rp.1,500,000 ).

Keunggulan dari sistem perhitungan seperti ini ialah
  • Avrist membebaskan premi atau memberikan premi gratis untuk anak yang kedua,ketiga,ke empat dan seterusnya tanpa batasan anak dengan manfaat yang sama ) jadi tidak ada lagi kebijakan dari perusahaan untuk pengkoveran kesehatan anak yang hanya di batasi tiga anak saja.
  • Juga akan sangat menguntungkan buat perusahaan yang apabila rata2 karyawannya sudah berkeluarga dan memiliki anaknya lebih dari satu ( jadi perusahaan bisa memberikan kesejahteraan untuk karyawan beserta keluarganya melalui program perlindungan kesehatan dari PT.Avrist Assurance dengan pembayaran preminya yang terjangkau ) 
  • Premi sama untuk semua usia masuk dan jenis kelamin
2. Mendapatkan fasilitas cashless provider dirumah sakit rekanan
3. Tidak ada masa tunggu untuk penyakit
4. Masa pemulihan pengulangan penyakit yang sama 30 hari dari tanggal kuitansi kontrol terakhir setelah keluar rumah sakit

5. Hotline service 24 jam
6. Faedah aneka rumah sakit yang besar sesuai dengan kebutuhan biaya-biaya yang muncul atau yang biasa ditagihkan dirumah sakit 
7. Masa pra & paska perawatan rumah sakit yang lebih panjang ( 31 hari sebelum dan 90 hari sesudah perawatan rumah sakit )

8. Durasi klaim sampai dengan 90 hari dari tanggal kuitansi
9. Perlindungan atas lebih banyak penyakit / cedera seperti : HIV / AIDS (not isolated incidents), Cuci darah ( Hemodialisa ) dalam perawatan , Endometriosis,kista, dan myiom ( selama tidak berhubungan dengan kehamilan atau penyuburan atau congenital ) Dan penggunaan alat bantu kesehatan , seperti pen , sten, dan Ring 
 
10. Faedah - faedah yang bersifat fleksibel yang dimana :
  1. Faedah anastesi 
  2. Faedah lab 
  3. Faedah ruang operasi 
  4. Faedah Ambulance 
Yang apabila faedah - faedah tersebut tidak digunakan maka avrist akan mengalokasikan faedah-faedah tersebut kedalam faedah obatan-obatan dan juga ke faedah pembedahaan yang dimana tujuan dari sistem ini ialah meminimalisir terjadinya Excess of Claim karna berdasarkan experiense kami Faedah obat-obatan lah yang lebih sering ditagihkan dirumah sakit dan tidak menutup kemungkinan faedah bedah yang dimana biaya atau tagihan untuk jasa pembedahan dirumah sakit itu sangat besar.
System inilah yang dapat membantu nasabah Avrist untuk mengurangkan “Excess of Claim” 

11. Faedah kunjungan dokter dirumah sakit bersifat akumulatif 
Jika nasabah AVRIST dirawat selama 5 hari, maka benefit kunjungan dokter di perhitungkan; 5 hari x Rp. 500,000 /perkunjungan = Rp. 2,500,000

Hal ini juga dapat membantu nasabah Avrist untuk mengurangi “Excess of Claim” perhatikan contoh tabel simulasinya dibawah ini :

Hari perawatan
Benefits
Biaya Perkunjungan
Selisih
1
500,000
300,000
200,000
2
500,000
600,000
-100,000
3
500,000
700,000
-200,000
4
500,000
400,000
100,000
5
500,000
200,000
300,000


Label

Jumlah Benefits
Jumlah biaya kunjungan
jumlah selisih

2,500,000
2,200,000
300,000 





Untuk info lebih lanjut mengenai Produk asuransi karyawan dari PT.Avrist Assurance silahkan hubungi : 

At your service,


R u s n i
Unit Manager MNU

PT Avrist Assurance
Panin Bank Head Office, lt 8
Jl. Jend Sudirman, Jakarta

m +62 857.823.40499
rekimahrusni@gmail.com